11月是全球肺癌關(guān)注月，今年的主題是“生存希望：更多研究，更長生存”。無論在全球還是中國，肺癌已成為發(fā)病率和死亡率最高的癌癥類型。肺癌患者如何獲得長期生存始終是各方關(guān)注的話題。早期肺癌通過治療可以獲得長期生存，但在中國，大多數(shù)患者在確診時已為晚期，患者過往的五年生存率不超過5%。

肺癌如何做到早診早治?如何提高中國晚期肺癌患者的生存期?在國際肺癌月到來之際，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師李峻嶺教授日前在接受北京青年報記者采訪時表示，肺癌一方面需要早篩查早治療，另一方面對于晚期肺癌患者來說，腫瘤免疫治療可以提供新的選擇，幫助延長生存期。

現(xiàn)狀：肺癌已成為我國“第一癌”

國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國肺癌每年的新發(fā)病例達(dá)78.1萬，死亡人數(shù)為62.6萬。在所有癌癥中，發(fā)病和死亡率排第一位的就是肺癌。以北京為例，根據(jù)北京市衛(wèi)生健康委員會公布的數(shù)據(jù)，自2007年起，癌癥成為北京市居民死因順位的第一位，平均每4名死者中就有一名死于癌癥。而其中，肺癌在男性惡性腫瘤新發(fā)病例中排第一位，在女性中排第二位，這一“排位”已持續(xù)了十年之久。因此，也有人把肺癌稱為我國的“第一癌”。

李峻嶺教授在接受北青報記者采訪時表示，近年來我國肺癌發(fā)病率越來越高，并且趨向年輕化，出現(xiàn)在門診的年輕患者越來越多，這讓他感到既驚訝又惋惜。李教授說道：“肺癌本來是老年人容易得的病，但現(xiàn)在可以說是各個年齡段都很高發(fā)，尤其年輕患者越來越多，甚至有些患者大學(xué)剛畢業(yè)，最好的年紀(jì)，結(jié)果就診斷出肺癌。”

治療：免疫治療幫助晚期患者“帶瘤生存”

免疫治療出現(xiàn)以前，肺癌治療手段主要包括手術(shù)、放療、化療和靶向治療。早期肺癌可以通過手術(shù)進(jìn)行治療，預(yù)后良好，很多患者可望治愈。但在中國，大多數(shù)患者在確診時已為晚期。李峻嶺教授說道，目前晚期肺癌還不能被治愈，只能通過治療控制疾病進(jìn)展，延長患者的生存時間，改善患者生活質(zhì)量。目前，免疫治療有望成為幫助晚期肺癌患者“帶瘤生存”的方法。

免疫治療在腫瘤治療領(lǐng)域已經(jīng)有上百年的歷史，目前在中國大陸唯一獲批用于晚期肺癌二線治療的免疫治療藥物是O藥(納武利尤單抗注射液)。國外研究(CA209-003)顯示，部分肺癌晚期患者有了長期的生存機(jī)會，五年生存率達(dá)到了16%。晚期肺癌患者獲得長期生存依賴于基礎(chǔ)科學(xué)家、臨床醫(yī)生、患者以及患者家屬對于疾病治療的積極努力，同時更重要的是國內(nèi)外肺癌的治療手段正在進(jìn)步，例如免疫治療的出現(xiàn)。

預(yù)防：健康的生活方式加上早篩查早治療

目前我國的肺癌防治也取得了一些進(jìn)展。李峻嶺教授認(rèn)為，這主要得益于體檢篩查的普及。不過李教授提醒道，“醫(yī)生是肺癌等疾病防治的下游，應(yīng)該從上游開始預(yù)防、篩查。早期防治的花費(fèi)是最小的，政府在預(yù)防階段加大投入對控制疾病的效果是最好的。”

北青報記者了解到，自2012年起，北京市政府已經(jīng)連續(xù)7年開展癌癥篩查工程。在懷柔、順義、門頭溝等11個區(qū)，針對50歲至74歲北京市常住居民開展了肺癌篩查。而在城區(qū)，這一年齡則被擴(kuò)大到了40歲至74歲，利用低劑量螺旋CT篩查肺癌。

此外，健康的生活方式也是非常重要的防癌手段。李峻嶺教授強(qiáng)調(diào)說，少吸煙既可使自身減少傷害，也是對家人朋友的保護(hù)——讓他們少遭受二手煙的危害。此外，熬夜會增加致癌風(fēng)險，建議年輕人少熬夜，養(yǎng)成健康的生活方式，減少肺癌的發(fā)生。

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