近日，國務院辦公廳印發通報，對國務院第五次大督查發現的典型經驗做法給予表揚，其中，包括山西運城市鹽湖區全面推進醫療一體化改革經驗。

“重構縣域醫衛服務新體系”是改革的關鍵。鹽湖區堅持政府主導，成立醫療集團管委會，以區人民醫院為龍頭，整合各鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，組建區域內唯一法人的醫療集團，實現人財物、權責利相統一，構建“服務、責任、利益、管理”共同體。

按照管辦分離原則，衛生計生部門主抓績效考核，規范醫療行為。鹽湖區人民醫院負責基本醫療服務及急危重癥病人搶救，并承擔對鄉鎮衛生院、村衛生室的業務技術指導和衛生技術人員的進修培訓;鄉鎮衛生院負責基本公共衛生和常見病、多發病的診療等綜合服務，并承擔對村衛生室的業務管理和技術指導;村衛生室承擔本轄區的公共衛生服務及一般疾病的診治等工作。通過區、鄉、村三級聯動，人、財、物統一管理，推動優質醫療資源下沉，鄉鎮衛生院的醫療和管理水平明顯提升。鹽湖區還在全省率先將村衛生室納入改革范疇，對村醫進行統一管理、考核，辦理養老保險和醫療責任險，讓村醫放下包袱，穩定了村醫隊伍。

在機制層面，推動醫療集團建立現代醫院管理制度，整合建立集團人力資源、財務管理、藥品供應保證、公共衛生管理等業務中心，把分散在縣鄉村三級醫療機構的行政、人員、資金、業務、績效、藥品進行“六統一”管理。“六統一”讓全區14家鄉鎮衛生院、13家社區服務中心和314個村衛生室變成了“一家人”，讓全區資源配置下活“一盤棋”，縣鄉村“三醫聯動”擰成“一股繩”，三級醫療隊伍上下“一條心”。

改革創新帶來的各種醫療資源相繼下沉，讓患者能夠就近檢查、區醫院診斷、基層治療，讓鹽湖人因此而享受到全方位、全周期的一站式健康服務。改革實施一年多來，鹽湖區區域內就診人數同比上升17.8%，65%的患者實現了“看病不出鄉”，實現了基層服務能力、醫療服務量、群眾滿意度“三提升”。(記者 周明飛)

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