警惕！暴雨洪災后這4類病高發
2023-08-04 08:32:15
警惕！暴雨洪災后這4類病高發
2023-08-04 08:32:15 來源: ?生命時報微信公號
近日，北京、河北等多地出現強降雨天氣，多個地區發生洪澇和地質災害。
(資料圖片僅供參考)
暴雨、洪災來臨，除了預防和自救，大水過后的「傳染病預防」往往容易被忽視。
今天，綜合多位專家觀點，解讀暴雨、洪災過后常見疾病，并給出預防和應對建議。
暴雨后更容易忽視“皮膚傷害”
暴雨、洪災過后，生活環境通常受到嚴重污染，道路積水中混雜了地面和地下管網中的各種污物，有大量致病細菌、病毒、真菌等。
皮膚作為人體最大的器官，是第一道防線，但環境溫度、濕度等會影響皮膚屏障的正常功能。
湖南中醫藥大學附屬第一醫院皮膚病科主任醫師席建元表示，洪災后可造成多種疾病，其中皮膚病占50%以上。
潮濕環境加上泡水等，容易導致各種真菌感染性皮膚病、變態反應性皮膚病和細菌感染性皮膚病等：
手足浸漬
常發生在手足長時間浸泡在水中的人群，主要表現為手足部位糜爛、脫屑和滲出，嚴重可造成局部感染和潰瘍，通常位于手指、足趾間。
治療方法：保持局部干燥，可用撲粉撲于患處，或于輕度糜爛處用硼酸氧化鋅冰片軟膏，也可外用激素或抗生素軟膏涂擦。
皮膚癬病
身體一些部位長期浸泡在水中，加上生活環境溫暖潮濕，易造成各種癬病多發。
治療方法：一般采用抗真菌外用藥膏如克霉唑軟膏、聯苯芐唑乳膏等，對局部輕度糜爛滲出的癬，應同時使用含抗菌素的癬藥膏，避免細菌感染。
丘疹性蕁麻疹
雨水泛濫促進了蚊蟲滋生，主要表現為四肢出現紅色小丘疹、有時在皮疹頂端有透明的小水皰。
治療方法：對于丘疹性蕁麻疹，外用爐甘石洗劑可減輕癥狀，也可外用激素類藥膏、硼酸氧化鋅冰片軟膏等。
濕疹瘙癢
多發生于雙側下肢，易受各種微生物的侵襲，主要表現為患肢瘙癢和滲出。
治療方法：可采用局部外用硼酸粉濕敷，待皮損干燥后外用激素類軟膏外搽，還可口服清熱祛濕解毒的中藥。
膿皰瘡
面部和四肢以及軀干部位出現小水皰，很快皰內的液體變得渾濁，皰也變得松軟，能看見明顯的液平面。
治療方法：可外用硼酸氧化鋅冰片軟膏、夫西地酸乳膏、百多邦等，可口服清熱解毒祛暑的中藥。
毛囊炎
衛生條件差加上氣候潮濕，大量出汗，加上沒有清潔用水洗浴，容易發生毛囊炎。
治療方法：癥狀較輕的毛囊炎，應注意個人衛生，外用抗生素軟膏如紅霉素軟膏、百多邦、夫西地酸乳膏等。
洪災過后，這些病同樣高發
除了直接涉水的皮膚，暴雨、洪災發生后，飲食、飲水等同樣藏著風險。
中南大學湘雅醫院感染病科副主任醫師歐陽奕指出，除了皮膚病，還可能導致以下3類疾病：
胃腸道傳染疾病
暴雨、洪災后，水源受到污水、糞便、動物尸體污染，夾雜大量污染物，且氣溫高易致食物變質，未進行嚴格消毒處理，容易引起腸道傳染病。
比如，感染性腹瀉（特別是細菌性痢疾、霍亂）、傷寒、甲型肝炎、戊型肝炎等，主要表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、畏寒發熱、黃疸等，嚴重者可出現感染性休克、重度脫水或肝功能衰竭。
自然疫源性疾病
夏季氣候炎熱，蚊蟲滋生，災后自然環境改變，人體對疾病抵抗力下降，易導致自然疫源性疾病流行。
鉤端螺旋體病：表現為高燒、頭痛、眼結膜充血、腓腸肌疼痛、淋巴結腫大等。
血吸蟲病：在疫區生活或抗洪搶險人員由于接觸疫水，容易感染急性血吸蟲病，表現出急性發熱、接觸性皮炎、腹痛腹瀉等；
流行性乙型腦炎：通過庫蚊叮咬導致，表現為高熱、意識障礙、抽搐，嚴重者發生呼吸衰竭甚至死亡；
瘧疾：瘧原蟲經由按蚊叮咬人體傳播的蟲媒傳染病，根據瘧原蟲種類表現為寒戰、高熱周期性規律發作、繼之大汗多汗，長期反復多次可引起貧血、脾腫大。
呼吸道疾病
洪災時多有受涼、淋雨，勞累致抵抗力下降，加上災后人群集中管理，易通過飛沫、接觸等方式傳播呼吸道傳染病，常見的有流感、上呼吸道感染等，戴好口罩可有效預防。
暴雨過后的5個“防病提醒”
暴雨等災害后，水質變化、氣溫炎熱等都會使疾病發生概率增加。建議做好以下幾點預防：
涉水時使用防水裝備
須穿防水長筒靴、戴防水手套。如果手和腳長時間浸泡在水中，手指、腳趾之間皮膚發白變軟，容易發生糜爛、脫屑和滲出，嚴重者還可造成局部潰瘍，甚至繼發感染。
傷后嚴格消毒
北京市應急管理局應急服務總隊高級培訓師李振華表示，涉水離開后，第一時間擦干身體，檢查是否有傷口，尤其是腰背部、腿、胳膊及腳。
處理傷口時，先清除傷口上可能附著的污物，有條件的用醫用生理鹽水沖洗，也可用瓶裝水或煮沸過的涼水沖洗，并用碘伏消毒，創可貼或紗布包扎。
如果傷口較大、較深或存在異物，在初步沖洗后應當盡快前往醫療機構進一步處理。
食品和飲用水安全
喝水前一定要把水燒開，不要用污染過的水洗菜、洗水果、洗衣服等。
食物要保證在保質期內，如果冰箱斷電超過4小時，冷藏食物就不能食用了；超過24小時，冷凍食品也不推薦吃。
被雨水打濕或浸泡過的廚具、餐具要徹底清洗消毒后再使用，可將洗凈的餐廚具浸泡在水中加熱煮沸15分鐘，但要注意材質是否耐高溫。
預防蚊蟲叮咬
強降雨導致積水增加，有利于蚊蟲等有害生物繁殖，特別是雨后10天左右，蚊蟲密度最大，要注意預防蟲媒生物導致的疾病，如乙型腦炎、登革熱、瘧疾等。
大雨過后及時清除家中各種積水；
檢查紗門、紗窗有無破損；
屋內可掛蚊帳等防蚊蠅叮咬。
做好屋內消殺
如果房屋曾遭遇洪水或被浸泡，首先要除濕、通風，先清理后消毒。重點消毒受污染的地面、墻面、物品表面和衣物等。
可用肥皂或含氯消毒劑（濃度在500毫克/升左右）擦拭或噴灑消毒，并用清水沖洗干凈；
枕頭、床墊等不易用漂白劑洗滌和清潔的物品，應及時丟棄；
書本等出現霉菌也應及時丟棄。
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