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2023-09-09 02:15:41
取消起付標準！貴州調整居民醫保門診統籌政策
2023-09-09 02:15:41 來源: 騰訊網
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原標題：取消起付標準！貴州調整居民醫保門診統籌政策
央廣網貴陽9月8日消息（記者 欒小琳）近日，貴州省醫療保障局發布《關于調整城鄉居民醫保普通門診統籌待遇政策的通知》（以下簡稱《通知》），明確參保居民在二級及以下定點醫療機構普通門診就診不設置起付線，已設置的地區按照規定取消。
“居民醫保參保人員基本醫療保險待遇均由統籌基金支付，其中，普通門診待遇主要支付參保居民的門診小病。2019年，貴州省統一城鄉居民醫保制度時規定，城鄉居民普通門診年度起付標準不高于50元，報銷比例60%左右。”貴州醫療保障局相關負責人表示，近年來，通過對貴州各地門診統籌政策梳理發現，各統籌地區之間政策不均衡，待遇有一定差異，參保群眾普遍期望能適度提高普通門診待遇，因此調整居民醫保門診統籌政策。
在支付比例（報銷比例）方面，《通知》提出，統一參保居民在二級及以下定點醫療機構普通門診就診的報銷比例，并且向基層醫療機構傾斜，鼓勵參保群眾門診小病更多到基層醫療機構就醫。政策調整后，大多數地區參保居民在二級及以下定點醫療機構普通門診報銷比例提高5至20個百分點。
同時，根據貴州省居民醫保基金承受能力適度提高門診統籌年度封頂線。《通知》將居民醫保普通門診年度封頂線統一為500元，政策調整后，大多數地區提高了100元/人/年。現行政策規定的封頂線已高于500元的地區，年度封頂線明確為600元。
據了解，本次政策調整開通了居民省內跨統籌地區門診就醫的報銷待遇，即貴州省居民醫保參保人員，在省內二級及以下定點醫療機構普通門診就醫的，均可以在定點醫療機構直接結算。
《通知》規定的起付標準及支付比例自2023年10月1日起實施，統籌基金支付限額自2024年1月1日起實施。
來源：央廣網客戶端
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